姓名:华先生
性别:男
年龄:34
【病史】
患者表示,大学期间共同淋浴时,发现阴茎外露长度与他人相比短小明显,而直径也不如他人粗,感到阴茎短小而发育不正常,心理受到不同程度的压力和影响。但从未就医。来我院诊察为阴茎短小。发病以来,神志清,精神好,睡眠佳,饮食正常,大小便正常,体重无减轻。患者体健,无传染病史,无外伤史,在初中时曾行右臀部脂肪瘤切除术,已痊愈。无药物过敏史,无输血史,无系统性病史。
【病例特点】
1、青年男性,34岁,自认阴茎短小发育不良13年。
2、患者大学期间共同淋浴时,发现阴茎外露长度与他人相比短小明显,心理受到压力和影响。
3、查体:阴茎疲软长度4.0厘米,周径8.0厘米,阴阜脂肪厚6.0厘米,阴茎包皮完全覆盖龟头,上下翻转包皮,可见狭窄环,龟头表面光滑,无红肿,尿道开口无异位。分泌物。
【专家诊断】
患者入院后,各项检查已完备,且未见手术禁忌症,患者手术意愿强,可以给予患者行我院阴茎延长术,术后需预防感染情况发生,随时观察切口情况,及时处理。
【治疗】手术经过顺利,术后给予抗炎治疗,现伤口愈合良好,于2008年12月30日出院。
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