肉芽肿性前列腺炎，是一种非特异性原因不明的病变，其本质上与全身性肉芽肿病变和肉芽肿性甲状腺炎及肉芽肿性乳腺炎类似，可能与自身免疫相关。肉芽肿性前列腺炎检查有哪些方法？肉芽肿性前列腺炎检查包括B  超、直肠指检、实验室检查、影像学检查、前列腺穿刺活检。

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肉芽肿性前列腺炎，是一种非特异性原因不明的病变，其本质上与全身性肉芽肿病变和肉芽肿性甲状腺炎及肉芽肿性乳腺炎类似，可能与自身免疫相关。那么如何进行肉芽肿性前列腺炎诊断？肉芽肿性前列腺炎诊断包括症状判断、肛门指诊、会阴或经肛门穿刺、前列腺组织活检，另外要注意排除结核、梅毒、霉菌等原医引起的特异性肉芽肿性前列腺炎。

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肉芽肿性前列腺炎在临床上比较少见，多数为非特异性疾病，近年来的调查发现，这也有可能是与患上尿路感染之类的有一定的关系。肉芽肿性前列腺炎的发作与患处受到局部剧烈的异物反应有关。另外，肉芽肿性炎症可能是局限的，也可能累及整个前列腺。炎症缓解慢，约需2～3个月的时间，局部被纤维结缔组织替代。

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本病分为非特异性、前列腺活检或TUR后发生型、特异性和继发于全身性肉芽肿病的肉芽肿性前列腺炎，后者可再分为Wagener肉芽肿病和过敏性肉芽肿病。发病机理较复杂且仍未完全明了。可能是前列腺对局部致病因素的过敏炎性反应或强烈的肉芽肿性反应。  

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(1)非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎：常好发于老年人，系前列腺对郁滞在组织内的精液成分和细菌产物等异物产生反应、增生引起的。症状包括尿路感染和膀胱出口梗阻，如发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、前列腺溢液增多、下腰部和会阴痛、腹股沟、睾丸和耻骨上放射痛。偶见血尿、会阴痛及不适等，排尿无力、尿线细及尿后滴沥等。本病的特点是这些症状进展快速，很快发展为尿潴留。直肠指检可触及前列腺结节，发展较快，结节较大，有弹性，不规则，软硬不一致，易误诊为前列腺癌。尿常规检查可贝白细胞，血中白细胞可增多，确诊要依靠前列腺穿刺活检。
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非特异性肉芽肿性前列腺炎较少见，发病年龄多为50～69岁，直肠指检时易与前列腺癌相混淆。有非嗜酸性和嗜酸性两类。

(l)非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎：系前列腺对郁滞在组织内的细菌产物等异物产生反应、增生引起的。症状包括尿路感染和膀胱出口梗阻，如发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、偶见血尿、会阴痛及不适等，排尿无力、尿线细及尿后滴沥等。直肠指检可触及前列腺结节，发展较快，结节较大，有弹性，不规则，软硬不一致，易误诊为前列腺癌。尿常规检查可贝白细胞，血中白细胞可增多，确诊要依靠前列腺穿刺活检。治疗可用皮质类固醇及抗生素，梗阻症状明显者可行手术切除前列腺，效果良好。

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