一期梅毒也叫硬下疳，是指通过不洁性交后，梅毒螺旋体自皮肤或粘膜的轻度擦伤处侵入人体的局部组织引发初疮，即下疳，因其有必然硬度，故名“硬下疳”，经过2～4周的潜伏期后，特点是不经治疗1～2月后可自行消退，仅在病损处留有轻度而表浅的萎缩性疤痕，日久则只留有轻度色素增加或减少；邻近的淋巴结表现无痛性肿大，不与组织粘连，表面皮肤也无炎症反应，从不破溃，可存在数月，驱梅治疗后，可迅速消退；在硬下疳初期，梅毒血清试验往往为阴性，只有在硬下疳发生2～3周之后，才出现阳性反应。

硬下疳的典型症状
1、典型下疳初发时多吐露为红斑、充血性丘疹、硬结或浸润性红斑，继之涌现轻度或造就浅表溃疡。溃疡往常为1~1.5厘米直径大小的圆形，边缘整齐而凸出，绕以炎症性红圈，溃疡底面无脓性分泌物，外观附有一层浆液及较薄的纤维膜。触摸下疳病损部位，有相当软骨同样的硬度。下疳普通不痛不痒。只有在继发细菌腐烂，或呈现在肛门、尿道口、卤龈、舌、扁桃体处时，才有疼痛感。
2、硬下疳95%引起于阴部。在另表面位露出的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口，亦可出现在阴囊。女性下疳好发部位是大小阴唇、阴唇连合处。
3、阴部以外下疳的优异发处以乳晕及乳头部为最多见；男性同性恋者或异样性交者，多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部溃烂下疳者，口唇下疳出现率最高。由于纹身而腐烂下疳者亦有个别病例禀告。

软下疳与硬下疳的区别
    本病常被误诊为生殖器疱疹，生殖器疱疹在疱疹阶段出现多发性，成群生性水疱，检菌阴性，其次与硬下疳作鉴别时，需注意梅毒的硬下疳较硬，脓性分泌物少，无痛。以及除外其他急性外阴性溃疡等。

武汉黄浦中西医结合医院 中西医结合辩证疗法治疗硬下疳
    硬下疳患者不治疗或未经彻底治疗，梅毒螺旋品味从局部分散到全身，体内各脏器几乎皆可被入侵，因此，一期梅毒肯定要遵照专科医师提出的治疗盘算遵行足够治疗，力量根治。需要提醒的是：如在硬下疳未愈之前出现性行为，会传染外人。
    武汉黄浦中西医结合医院性病专科开展的国际先进的“中西医结合辩证疗法”，根据患者的局部情况和病史，发病症状等综合性的治疗，治疗期间根据患者对治疗的敏感性治疗，结合药物治疗，专治淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎等性传播疾病，效果显著。

武汉黄浦中西医结合医院专家提醒
1、注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。
2、早期梅毒患者要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。
3、二期梅毒发生时会出现全身反应，此时需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。
4、患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始。是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。